Cinco problemas de saúde que podem estar relacionados à boca

Quando pensamos em doenças relacionadas à boca, todos rapidamente pensam em cáries, problemas gengivais, mau hálito, entre outros. Porém, o que muitos não sabem é que alguns problemas ligados à boca vão muito além disso! As infecções dento-gengivais podem ter repercussões de ordem sistêmica e algumas, podem chegar até a risco de óbito. Recentemente, foi sugerido que a doença periodontal teria um papel relevante na saúde geral do indivíduo, sendo reconhecida como fator de risco para algumas doenças. Veja cinco problemas de saúde que podem ter origem ou manifestações bucais.

Doenças do coração

Diversas pesquisas tem demonstrado a presença de bactérias da flora bucal em pacientes portadores de cardiopatias. Um estudo realizado pela Unicamp constatou que pessoas com cardiopatia tem de duas a três vezes mais problemas periodontais do que o grupo que não tem doença coronariana.

A periodontite facilita a entrada de bactérias na corrente sanguínea. Estas bactérias podem colonizar as artérias e o coração, o que, em casos mais grave, pode levar ao óbito.

Diabetes

O diabetes é uma doença sistêmica que apresenta muitas manifestações bucais. Os diabéticos podem apresentar hálito de “acetona”, gengivite, perda óssea ao redor dos dentes (periodontite), feridas bucais e boca seca. A incidência de inflamações gengivais e perda do suporte ósseo dos dentes é, aproximadamente, quatro vezes maior em diabéticos. Além da maior incidência, a doença é um fator modificador que agrava os problemas gengivais.

Para restabelecer a saúde bucal é fundamental fazer um controle do diabetes. Um paciente com bons hábitos de higiene bucal, visitas regulares ao dentista e providos de cuidados no controle do diabete podem ter vida normal e reabilitar-se em termos de qualidade de vida.

HPV

Segundo uma pesquisa feita pela Faculdade de Saúde Pública da USP com 1.475 pacientes, 72% dos casos de câncer de cabeça e pescoço apresentou o vírus HPV do tipo 16 – o mais relacionado ao desenvolvimento de câncer de cabeça e pescoço. Nas avaliações mais antiga, feitas entre os anos 1998 e 2003, o índice encontrado foi de 55%, um aumento de 17 pontos porcentuais.

Em um trabalho científico realizado na Unifesp, dos 50 casos de câncer de boca, 74% indicaram a presença de HPV. Concluíram que para prevenção do câncer de boca é fundamental a prevenção do HPV oral.

A presença do HPV em lesões malignas de mucosa oral sugere o seu envolvimento na transformação maligna celular de mucosa oral. Entretanto, outros estudos são necessários para o melhor entendimento da participação deste vírus no processo de carcinogênese oral.

Impotência

Este é um tema ainda controverso, porém algumas pesquisas mostraram que os pacientes com disfunção erétil apresentam maior índice de inflamação gengival. Uma hipótese é que a periodontite pode diminuir a produção da enzima eNOS, responsável pela síntese de oxido nítrico, que relaxa os vasos sanguíneos e aumenta o fluxo sanguíneo no pênis.

Um estudo feito pela Universidade Inonu, na Turquia, concluiu que pessoas com gengivas inflamadas são três vezes mais propensas a ter problemas de ereção. A inflamação é uma resposta imunológica e pode ser benéfica quando o corpo está lutando contra uma infecção, porém em níveis crônicos altos isto pode ser ruim para o corpo. A explicação para isso ocorrer é que as bactérias que ficam na boca podem entrar na corrente sanguínea pela gengiva. Esses microorganismos criam placas nos vasos sanguíneos, entupindo-os. A redução do fluxo sanguíneo dificultaria a ereção.

Parto Prematuro

A doença periodontal na gravidez pode ser considerada uma causa de risco para o nascimento prematuro e/ou com peso abaixo do normal.

Uma pesquisa publicada em abril de 2010, no jornal Infection and Immunity, indicou que as bactérias encontradas na boca de gestantes podem contribuir para nascimentos prematuros de bebês. A gengivite, um problema comum durante a gestação, aumenta a concentração de bactérias na boca e a possibilidade de transmissão desses micro-organismos, pela corrente sanguínea, para a placenta. Isto pode levar a uma infecção intrauterina, que é a principal causa de nascimentos prematuros e abortos.

Para garantir uma gravidez saudável é necessária uma higiene bucal adequada, o uso diário do fio dental, uma alimentação equilibrada e visitas periódicas ao dentista. Estas medida ajudam a reduzir os problemas dentários que acompanham a gestação, como por exemplo a gengivite gravídica, ocasionada pelas alterações hormonais associadas a presença de placa bacteriana.